Tiêm chất làm đầy (filler) ngày càng phổ biến, nhưng biến chứng tiêm filler vào mạch máu vẫn có thể xảy ra nếu thao tác sai kỹ thuật hoặc kiểm soát vô khuẩn kém. Bài viết giúp bạn nhận biết sớm dấu hiệu, hiểu cơ chế, biết cách xử trí và phòng ngừa hiệu quả, kèm quy trình an toàn tại Bảo Anh.
Mục lục
1. Tổng quan về nguy cơ tiêm filler vào mạch máu
1.1. Tiêm filler vào mạch máu là gì?
Là tình huống chất làm đầy vô tình xâm nhập lòng mạch (động mạch/tĩnh mạch) hoặc chèn ép mạch lân cận, gây giảm/ tắc lưu thông máu đến mô.
1.2. Vì sao nguy hiểm?
Tắc dòng máu dẫn tới thiếu máu mô cấp, có thể gây hoại tử da, tổn thương thần kinh, mù lòa (vùng quanh mắt), thậm chí biến cố mạch máu nghiêm trọng nếu không xử trí kịp thời.
2. Cơ chế và yếu tố nguy cơ
2.1. Cơ chế thường gặp
Tiêm trực tiếp vào động mạch: gây tắc ngay lập tức.
Tiêm áp lực/lượng lớn quanh mạch: chèn ép vi mạch → giảm tưới máu.
Bơm ngược dòng (retrograde) và trôi theo dòng chảy: chất làm đầy đi xa vị trí tiêm.
2.2. Yếu tố nguy cơ
Vùng giải phẫu nhiều mạch nông/quan trọng: mũi, gian mày, rãnh mũi–má, môi, hốc mắt, thái dương.
Kim nhọn, áp lực bơm cao, bolus lớn, nhiều điểm tiêm.
Thiếu hiểu biết giải phẫu, môi trường không đạt chuẩn vô khuẩn.
Sử dụng filler kém chất lượng, không rõ nguồn gốc.
3. Dấu hiệu nhận biết sớm (0–24 giờ đầu)
3.1. Tại chỗ
Đau buốt/đau tăng nhanh, khác thường so với sưng đau nhẹ sau tiêm.
Da đổi màu: tái trắng/ lốm đốm trắng (blanching), sau đó xanh tím.
Lạnh da, giảm cảm giác, chậm hồi máu mao mạch.
Sưng nề căng tức khu trú hoặc lan theo đường mạch.
3.2. Theo vùng nguy cơ đặc biệt
Quanh mắt/ sống mũi: đau mắt, mờ nhìn, sụp mi → cấp cứu ngay.
Môi – rãnh mũi má: đau rát lan tỏa, da tím bầm theo dải mạch.
Trán – gian mày: đau sâu, mảng da tái lạnh.
4. Xử trí khi nghi ngờ tiêm filler vào mạch máu
4.1. Các bước sơ cứu ban đầu
Ngừng tiêm ngay, trấn an người bệnh.
Xoa bóp nhẹ vùng tiêm để phân tán chất làm đầy.
Chườm ấm luân phiên (không quá nóng) để tăng tưới máu.
Hạ đầu giường, tránh chèn ép khu vực nghi ngờ tắc mạch.
4.2. Can thiệp chuyên môn
Tiêm Hyaluronidase liều cứu vãn (đối với filler HA), tiêm nhiều điểm – đúng lớp bao phủ toàn vùng thiếu máu; có thể nhắc lại theo phác đồ.
Aspirin/kháng kết tập tiểu cầu theo chỉ định bác sĩ.
Kháng sinh nếu nghi ngờ bội nhiễm; giãn mạch tại chỗ, giảm đau.
Chuyển viện chuyên khoa mắt – mạch máu ngay nếu có triệu chứng mắt/ thần kinh.
Theo dõi sát 24–72 giờ: màu da, đau, cảm giác, ranh giới tổn thương.
5. Phòng ngừa biến chứng tiêm filler vào mạch máu
5.1. Nguyên tắc kỹ thuật
Đánh giá giải phẫu cá thể hóa từng vùng.
Ưu tiên cannula (đầu tù) tại vùng nguy cơ; nếu dùng kim nhọn, hút ngược (aspirate) và bơm chậm – thể tích nhỏ.
Tầng tiêm đúng lớp, tránh đường mạch lớn; không tăng áp khi thấy đau/kháng lực.
Filler HA chính hãng, hồ sơ CO/CQ rõ ràng; loại bỏ sản phẩm trôi nổi.
5.2. Chuẩn vô khuẩn & sàng lọc
Sát khuẩn nhiều bước, dụng cụ tiệt trùng; phòng thủ thuật đạt chuẩn.
Khai thác bệnh sử, thuốc đang dùng (đông máu, dị ứng), ký cam kết đồng thuận.
Chuẩn bị sẵn bộ cấp cứu: Hyaluronidase, thuốc cấp cứu phản vệ, vật tư.
6. Chăm sóc sau can thiệp và theo dõi
6.1. Tại nhà
Tránh xoa bóp mạnh/ nhiệt cao (sauna, xông hơi), tránh vận động mạnh 48–72 giờ.
Giữ sạch – khô, mặc thoáng; không hút thuốc, không rượu bia.
Uống đủ nước, dinh dưỡng cân bằng, ngủ đủ giấc.
6.2. Báo bác sĩ ngay khi
Đau tăng, da đổi màu tiến triển, phỏng rộp/loét, sốt, chảy dịch mùi bất thường.
Bất kỳ triệu chứng mắt – thần kinh: mờ nhìn, đau nhức mắt, đau đầu dữ dội.
7. Quy trình an toàn tại Bảo Anh
7.1. Sàng lọc – tư vấn
Đánh giá cơ địa, vùng tiêm, bản đồ mạch theo từng khu vực; thống nhất mục tiêu, kỳ vọng thực tế.
7.2. Chuẩn bị & thực hiện
Vô khuẩn tuyệt đối, filler HA chính hãng; lựa chọn kim/cannula phù hợp.
Kỹ thuật tiêm chậm – ít mỗi điểm – đúng lớp, kiểm soát đau và phản ứng tại chỗ.
7.3. Phòng ngừa & dự phòng biến chứng
Hyaluronidase sẵn sàng, phác đồ xử trí tắc mạch chuẩn hóa.
Giám sát 15–30 phút sau thủ thuật, phát hiện sớm bất thường.
7.4. Hướng dẫn & theo dõi
Tài liệu hướng dẫn cá nhân hóa, đường dây hỗ trợ nhanh 24/7; lịch tái khám định kỳ.
8. Kết luận
Tiêm filler vào mạch máu là biến chứng ít gặp nhưng nghiêm trọng. Nhận biết dấu hiệu sớm, xử trí kịp thời và quan trọng nhất là phòng ngừa bằng kỹ thuật – vô khuẩn – sản phẩm chuẩn y khoa sẽ giúp giảm tối đa rủi ro. Lựa chọn cơ sở uy tín như Bảo Anh là chìa khóa để đẹp an toàn và bền vững.
>> Đọc thêm: Tổng quan về phương pháp tiêm filler vùng kín dành cho chị em phái đẹp
>> Đọc thêm: Thực phẩm chức năng có thay thế được rau xanh?